El, aýak we agyz kesellerine serologiki diagnoz

El, aýak we agyz keseli (HFMD) syn

El, aýak we agyz keseli esasan ýaş çagalaryň arasynda agdyklyk edýär. Örän ýokanç, asimptomatiki ýokançlyklaryň köp bölegi, çylşyrymly geçiş ýollary we çalt ýaýramagy, gysga wagtyň içinde giň ýaýramagyna sebäp bolup, epidemiýa gözegçiligini kynlaşdyrýar. Kesel wagtynda çagalar baglarynda we çagalara ideg merkezlerinde köpçülikleýin ýokançlyklar, şeýle hem maşgala toparlarynyň toparlanmagy bolup biler. 2008-nji ýylda HFMD Saglygy goraýyş ministrligi tarapyndan C kategoriýa ýokanç keselleri dolandyrmak işine girizildi.

Coxsackievirus A16 (CA16) we Enterovirus 71 (EV71) HFMD-e sebäp bolýan adaty wiruslardyr. Epidemiologiki maglumatlar CA16-nyň köplenç EV71 bilen bir wagtda aýlanýandygyny we ýygy-ýygydan HFMD ýaýramagyna sebäp bolýandygyny görkezýär. Bu wiruslar wagtynda CA16 ýokançlygynyň paýy EV71-den has ýokary bolup, köplenç umumy ýokançlyklaryň 60% -ini tutýar. EV71 sebäpli dörän HFMD merkezi nerw ulgamynyň zeperlenmegine sebäp bolup biler. EV71 ýokaşan hassalaryň arasynda agyr hadysalaryň we ölüm derejesiniň derejesi beýleki enterowiruslara ýokaşanlardan ep-esli ýokary, agyr ölüm derejesi 10% -25% -e ýetýär. Şeýle-de bolsa, CA16 ýokaşmasy, adatça, merkezi nerw ulgamy bilen baglanyşykly dürli kesellere sebäp bolmaýar, meselem, aseptik meningit, beýni ulgamynyň ensefaliti we poliomiýelit ýaly ysmaz. Şonuň üçin irki diferensial diagnoz agyr ýagdaýlaryň ömrüni halas etmek üçin aýratyn möhümdir.

Kliniki synag

HFMD üçin häzirki kliniki synag, esasan, patogeniň nuklein kislotasyny tapmagy we serologiki antikorlary tapmagy öz içine alýar. “Beier” kompaniýasy, ferment bilen baglanyşykly immunosorbent barlagyny (ELISA) we kolloid altyn usullaryny ulanýar, HFMD patogenlerini diferensial kesgitlemek üçin Enterovirus 71 Antikor synag toplumlaryny we Coxsackievirus A16 IgM antikor synag toplumlaryny ösdürýär. Zeriniň antikorlaryny kesgitlemek ýokary duýgurlygy, oňat aýratynlygy hödürleýär we ýönekeý, çalt we ähli derejedäki saglygy goraýyş edaralarynda kliniki synaglar we uly epidemiologiki gözegçilik barlaglary üçin amatly.

EV71 ýokançlygynyň anyk anyklaýyş görkezijileri we kliniki ähmiýeti

EV71 ýokançlygynyň anyk diagnozy, serumda EV71-RNA, EV71-IgM we EV71-IgG antikorlarynyň tapylmagyna ýa-da swab nusgalarynda EV71-RNA tapylmagyna baglydyr.

EV71 ýokaşmasyndan soň, IgM antikorlary birinji hepdede peýda bolýar. IgG antikorlary infeksiýadan soňky ikinji hepdede peýda bolup başlaýar we has uzak dowam edýär. EV71-IgM başlangyç ýa-da soňky ýokançlygyň möhüm görkezijisidir, EV71 ýokançlygynyň ir ýüze çykarylmagyny we bejergisini ýeňilleşdirýär. EV71-IgG epidemiologiki derňew we sanjymyň netijeliligini bahalandyrmak üçin peýdaly infeksiýanyň diferensial diagnozy üçin esasy görkeziji. Jübütlenen ýiti we sagaldyjy serum nusgalarynyň arasynda antikor titriniň üýtgemegini kesgitlemek, EV71 ýokaşma ýagdaýyny hem kesgitläp biler; meselem, ýiti serum bilen deňeşdirilende, sagaldyjy serumda antikor titriniň dört esse ýa-da has uly geometrik ýokarlanmagyna häzirki EV71 ýokaşmasy hökmünde baha berip bolar.

CA16 ýokançlygynyň anyk anyklaýyş görkezijileri we kliniki ähmiýeti

CA16 ýokançlygynyň anyk diagnozy, serumda CA16-RNA, CA16-IgM we CA16-IgG antikorlarynyň tapylmagyna ýa-da swab nusgalarynda CA16-RNA tapylmagyna baglydyr.

CA16 ýokaşmasyndan soň, IgM antikorlary birinji hepdede peýda bolýar. IgG antikorlary infeksiýadan soňky ikinji hepdede peýda bolup başlaýar we has uzak dowam edýär. CA16-IgM başlangyç ýa-da soňky ýokançlygyň möhüm görkezijisidir.

Kombinirlenen EV71 we CA16 antikor synagynyň ähmiýeti

HFMD birnäçe enterowiruslar sebäpli ýüze çykýar, umumy serotipler EV71 we CA16 bolýar. Gözlegler, CA16 wirusy sebäpli dörän HFMD-iň adatça klassiki alamatlar bilen ýüze çykýandygyny, kynçylyklarynyň azdygyny we çaklamanyň gowydygyny görkezýär. Munuň tersine, EV71 sebäpli dörän HFMD köplenç has agyr kliniki alamatlar bilen ýüze çykýar, agyr hadysalaryň we ölüm derejesiniň has ýokary bolýar we köplenç merkezi nerw ulgamynyň kynçylyklary bilen baglanyşyklydyr. HFMD-iň kliniki alamatlary çylşyrymly we köplenç häsiýetliligi ýok, kliniki diagnozy esasanam irki döwürlerde kynlaşdyrýar. Zerur antikor synagynyň ähmiýeti köp wagt talap edýän we kyn adaty wirus izolýasiýa usullaryny çalyşmak, patogeniň serologiki taýdan kesgitlenmegi we kliniki diagnoz, bejeriş strategiýalary we kesel çaklamasy üçin esas döretmekden ybaratdyr.

Önümiň öndürijiliginiň derňewi

EV71-IgM ELISAKitÖndürijilik derňewi

Netijeler görkezýär:Beier EV71-IgM synag toplumy, EV71 ýokaşan adamlardan serum barlamak üçin ýokary duýgurlygy we oňat aýratynlygy görkezýär. Maglumat çeşmesi: Wirus kesellerine gözegçilik we öňüni alyş milli instituty, Hytaý CDC.

EV71-IgG ELISA Kit öndürijiliginiň derňewi (I)

EV71-IgG ELISA Kit öndürijiliginiň derňewi (II)

Netijeler görkezýär:Beier EV71-IgG synag toplumy, gaýtalanýan EV71 ýokaşmasy bolan adamlardan serum üçin ýokary kesgitleme derejesini görkezýär. Maglumat çeşmesi: Wirus kesellerine gözegçilik we öňüni alyş milli instituty, Hytaý CDC.

CA16-IgM ELISA Kit öndürijiliginiň derňewi

Netijeler görkezýär:Beier CA16-IgM synag toplumy ýokary kesgitleme derejesini we oňat ylalaşygy görkezýär. Maglumat çeşmesi: Wirus kesellerine gözegçilik we öňüni alyş milli instituty, Hytaý CDC.

EV71-IgM synag toplumy (Kolloid altyn) öndürijilik derňewi

Netijeler görkezýär:Beier EV71-IgM synag toplumy (Kolloid altyn), EV71 ýokaşan adamlardan serum barlamak üçin ýokary duýgurlygy we oňat aýratynlygy görkezýär. Maglumat çeşmesi: Wirus kesellerine gözegçilik we öňüni alyş milli instituty, Hytaý CDC.

CA16-IgM synag toplumy (Kolloid altyn) öndürijilik derňewi

Netijeler görkezýär:Beier CA16-IgM synag toplumy (Kolloid altyn), CA16 ýokaşan adamlardan serum tapmak üçin ýokary duýgurlygy we oňat aýratynlygy görkezýär. Maglumat çeşmesi: Wirus kesellerine gözegçilik we öňüni alyş milli instituty, Hytaý CDC.